Estilo de vida del adulto mayor de acuerdo con el nivel socioeconómico, ocupación y vecindario / Elder adult´s lifestyle according to socioeconomic status, occupation and neighborhood

Resumen Objetivo: Conocer si el estilo de vida es determinado por el nivel socioeconómico, ocupación y vecindario de adultos mayores. Materiales y métodos: El estudio fue transversal, correlacional, con muestreo no probabilístico por conveniencia usando medios digitales de grupos conocidos. Se contactaron 101 adultos mayores por correo electrónico, WhatsApp o a través de conocidos. Los datos fueron recolectados mediante la herramienta digital QuestionPro. Se usaron las subescalas del instrumento FANTASTIC: actividad física, nutrición, toxicidad (tabaco), alcohol, sueño, estrés y control de la salud; Neighborhood Environment Walkability Survey; el AMAI para valorar estilos de vida, caminabilidad del vecindario y nivel socioeconómico, respectivamente. así como preguntas abiertas sobre ocupación. Las medidas de tendencia central, dispersión, frecuencias y porcentajes describen las variables continuas y nominales, el Alpha de Cronbach la consistencia interna de los instrumentos y prueba de Kolmogorov Smirnov con corrección de Lilliefors para la distribución de variables. Se usaron coeficientes de correlación de Spearman y modelos de regresión lineal múltiple para responder los objetivos. Resultados: A medida que el nivel socioeconómico mejora las medias de caminabilidad del vecindario aumentan (p < 0.001). El modelo de regresión lineal múltiple fue significativo (p < 0.001), el nivel socioeconómico (p = 0.006) y vecindario (p = 0.005), explican el 28% de la variación de estilos de vida. Conclusiones. El estudio permitió confirmar las teorizaciones en el sentido de que el estatus social y las oportunidades de vida, entendidas como el entorno inmediato juegan un papel importante en la elección del estilo de vida, en este caso representado por nivel socioeconómico y la caminabilidad del vecindario de los adultos mayores. Sin embargo, ello evidencia la desigualdad de oportunidades para mantener un estilo de vida saludable por parte de los adultos mayores, y es a la vez un reto para los profesionales de la salud.

Abstract Objective: To learn if elder adults lifestyle is determined by socioeconomic status, occupation, and neighborhood. Materials and methods: The design was cross sectional, correlational and a convenience non probabilistic sampling through digital social networks of known groups was used. One hundred and one older adults were contacted through e-mail, WhatsApp or by known groups (friends, classmates, professors). Data were collected through the QuestionPro digital tool. Lifestyle was measure using the following subscales: physical activity, nutrition, toxicity (tobacco), alcohol, sleep, stress and health control of the FANTASTIC instrument. Neighborhood's walkability was measured by short version of the Neighborhood Environment Walkability Survey, the AMAI index was used to determine the socioeconomic status, and the type of past or present occupation, activities performed and number of people under their command. Descriptive statistics, Cronbach's Alpha, Kolmogorov Smirnov test with Lilliefors correction, and nonparametric statistics were used. Results: As socioeconomic status went up medians of neighborhood walkability increased (p < 0.001). The linear multiple regression model was significant (p < 0.001); socioeconomic status (p = 0.006), and neighborhood (p = 0.005), explained 28% of the lifestyle variance. Conclusions. The study allowed some theoretical confirmation, in that social status, and life opportunities like environment, play an important role on lifestyle choices, in this study represented by socioeconomic status and neighborhood's walkability of elder adults. But results evidence social inequalities of opportunities to keep a healthy lifestyle by elder adults and at the same time it is a challenge for health professionals.

Satisfacción de los servicios de medicina alópata vs la medicina tradicional en Oaxaca, México / Satisfaction with Allopathic Medicine Services versus Traditional Medicine in Oaxaca, Mexico

Introducción: Se ha reportado baja satisfacción con la atención recibida en el primer y el segundo nivel de atención de instituciones públicas. Existe incremento del uso de la medicina tradicional. Objetivo: Comparar el nivel de satisfacción percibida por los pacientes que acuden a los servicios de medicina alópata y medicina tradicional. Métodos: Estudio descriptivo, transversal y comparativo. La población estuvo constituida por pacientes que acudieron al Centro de Salud Urbano y curandero de medicina tradicional de la misma comunidad. El tamaño de la muestra fue de 344 personas, seleccionados por muestreo sistemático. Resultados: La media de edad fue de 40,6 años (DE=16,1), predominó el sexo femenino, los casados, con educación primaria y de religión católica. El padecimiento por el cual acudieron a los servicios de medicina alópata fue por consulta familiar y en la medicina tradicional por espanto. Se encontraron diferencias significativas entra la satisfacción medicina tradicional y alópata. Los pacientes reportan mayor satisfacción en los servicios de medicina tradicional. Conclusiones: Los pacientes perciben mayor satisfacción en la explicación, trato y tratamiento médico en la medicina tradicional(AU)

Introduction: Low satisfaction with the care received at the first and second levels in public institutions has been reported. There is an increase in the use of traditional medicine. Objective: To compare the level of satisfaction perceived by patients attending allopathic and traditional medicine services. Methods: Descriptive, cross-sectional and comparative study. The population consisted of patients attending the Urban Health Center and traditional medicine healer in the community of Oaxaca. The sample size was 344 people, selected by systematic sampling. Results: The mean age was 40.6 years (SD=16.1). There was a predominance of the female sex, married persons, with primary education and Catholic religion. The condition for which they sought allopathic medicine services was that they received family advice and, in traditional medicine, for fear. Significant differences were found between satisfaction with traditional and allopathic medicine. Patients report greater satisfaction in traditional medicine services. Conclusions: Patients perceive greater satisfaction in the explanation, treatment and medical treatment in traditional medicine(AU)

Violencia laboral entre el personal de enfermería y su relación con la calidad del cuidado en hospitales públicos / Workplace Violence among Nursing Staff and Their Relationship with the Quality of Care in Public Hospitals

Introducción: La violencia laboral entre el personal de enfermería en hospitales constituye un problema de salud pública, afectando de manera indirecta la calidad del cuidado. Objetivo: Determinar la relación de violencia laboral entre el personal de enfermería y la calidad del cuidado en hospitales públicos. Métodos: Estudio descriptivo correlacional y transversal, realizado en dos hospitales públicos de México durante agosto y septiembre de 2017. La muestra fue de 161 enfermeros y 117 pacientes. Se utilizaron el Barómetro Cisneros y el Caring Assessment Instrument para medir las variables de interés; se obtuvieron medias, desviación estándar y frecuencias para datos descriptivos, el coeficiente de correlación de Spearman y coeficientes de Contingencia y Chi cuadrada para determinar la relación. Resultados: Predominó el sexo femenino (85,70 por ciento), con una media de edad de 35,67 años, 45,90 por ciento), trabajaban en el turno nocturno, 79,40 por ciento), de los participantes refirió no haber experimentado violencia laboral, la evaluación inequitativa fue la estrategia de violencia laboral más frecuente. Respecto a los pacientes, más de la mitad reportó calidad en el cuidado. El Coeficiente de Correlación de Spearman no mostró significancia estadística (p > 0,05). Conclusión: El personal de enfermería no se encuentra familiarizado con la conceptualización de violencia laboral, por lo que es probable que la mayoría la haya experimentado y por temor a represalias, no la reportara(AU)

Introduction: Workplace violence among nursing personnel in hospitals constitutes a public health problem, indirectly affecting the quality of care. Objective: To determine the relationship of workplace violence among nursing staff and the quality of care in public hospitals. Methods: á Descriptive, correlational and cross-sectional study was carried out in two public hospitals in Mexico from August to September 2017. The sample consisted of 161 nurses and 117 patients. We used Cisneros Barometer and the Caring Assessment Instrument to measure the variables of interest; means, standard deviation and frequencies were obtained for descriptive data, Spearman's correlation coefficient and Contingency coefficients and Chi squared to determine the relationship. Results: Female predominated (85.70 percent)), with a mean age of 35.67 years, 45.90 percent worked the night shift, 79.40 percent),),of the participants referred not having experienced workplace violence, inequitable evaluation was the most frequent workplace violence strategy. Regarding patients, more than 50 percent), reported quality of care. The Spearman Correlation Coefficient did not show statistical significance (p> 0.05). Conclusion: Nursing staff are not familiar with the conceptualization of workplace violence, so it is likely that the majority have experienced it, but did not report it, for fear of reprisals(AU)

Adicción a los Alimentos y Antojos en Preescolares referidos por sus Cuidadores / Food Addiction and Cravings in Preschoolers Residents Recognized by Their Caregivers

Resumen Objetivos: 1) Identificar y contrastar los síntomas de adicción a los alimentos en preescolares con y sin sobrepeso-obesidad (SP-OB), 2) Identificar y contrastar la frecuencia e intensidad de los antojos por alimentos en preescolares con y sin SP-OB, 3) Identificar factores que determinan el índice de masa corporal (IMC) del preescolar. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo correlacional, participaron 201 cuidadores. Se aplicó la Escala Adicción a los Alimentos de Yale para Niños (YFAS-C) y Cuestionario Características de Antojos por los Alimentos. Se midió peso y talla del preescolar. Resultados: El coeficiente de fiabilidad Kuder-Richardson de YFAS-C, fue 0.635. El 91% de los cuidadores fueron madres. La media de síntomas de adicción a los alimentos en preescolares con SP-OB fue=0.3488 (n = 43) y sin SP-OB ẋ = 0.3987 (n = 158), U = 3351.00, p ˃ 0.05. Anticipación de refuerzo positivo fue la característica de antojo con la media más alta (ẋ= 9.05, DE = 4.21) y la más baja emociones (ẋ = 2.40, DE = 0.878), no se encontraron diferencias significativas. No se encontró relación entre los síntomas de adicción a los alimentos y el IMC del preescolar. Los antojos contribuyeron al IMC del preescolar, varianza explicada 12.2%. Conclusiones: La escala YFAS-C es la única diseñada para evaluar los síntomas de adicción a los alimentos en niños, sin embargo, en el presente estudio no se identificaron síntomas. Se recomienda continuar explorando este concepto, en este grupo de edad.

Abstract Objective: 1) To identify and to compare the food addiction symptoms of preschoolers with and without overweight-obesity (OW-OB), 2) To identify and to compare the frequency and intensity of food preschoolers cravings with and without overweight-obesity, 3) To identify factors that determine of preschooler BMI. Material and Methods: Descriptive correlational study, participated 201 caregivers. The Yale Food Addiction Scale for Children YFAS-C and Food Cravings Characteristics Questionnaire were applied. Preschooler weight and height were measured. Results: Kuder-Richardson reliability coefficient of YFAS-C was 0.635. A 91% of caregivers were mothers. Food addiction symptoms mean of preschoolers with OW-OB ẋ = 0.3488 (n = 43) and without OW-OB ẋ = 0.3987 (n = 158), U = 3351.00, p ˃ 0.05. The positive reinforcement anticipation was craving characteristic with the highest mean (ẋ = 9.05, SD = 4.21) and the lowest was emotions (ẋ = 2.40, SD = 0.878), no significant differences were found. No relation between food addiction symptoms and preschooler BMI was found. Cravings contributed to the preschool BMI, variance explained 12.2%. Conclusions: The YFAS-C scale is the only one designed to evaluate the food addiction symptoms of children, however none food addiction symptoms were identified. It is recommended to continue exploring this concept in this age group.

Cuidado al personal de enfermería desde la perspectiva del supervisor en el contexto hospitalario

RESUMEN Objetivo: Describir el cuidado al personal de enfermería desde la perspectiva del supervisor en el contexto hospitalario. Material y Método: Estudio exploratorio con aproximación cualitativa en el que se empleó el diseño sistemático de la Teoría Fundamentada; la población se conformó por supervisores de enfermería en dos hospitales públicos de segundo nivel en la ciudad de Chihuahua, México; la recolección de datos se llevó a cabo durante agosto y septiembre de 2017 a través de un muestreo teórico, respetando los aspectos éticos de investigación. Resultados: Con diez participantes, hasta llegar a la saturación de datos, predominó el sexo femenino (7), en su mayoría casados (6) y con estudios de posgrado (6). Surgieron tres categorías: 1) Cuidado desde la perspectiva del supervisor de enfermería; 2) Interacción entre el supervisor de enfermería y sus compañeros de trabajo y 3) Desarrollo profesional como parte del cuidado al supervisor de enfermería. Conclusiones: La mayoría conceptualiza el cuidado como una actividad dirigida a otros pero no a sí mismos. La comunicación efectiva y estilo de liderazgo desempeñan una función importante para la interacción del supervisor de enfermería con el personal de enfermería operativo y sus directivos, pero estos atributos no se perciben de manera adecuada por ellos mismos.

ABSTRACT Objective: To describe nursing staff care from the supervisor's perspective in the hospital setting. Material and Methods: Exploratory study with a qualitative approach using the systematic design of the Grounded Theory. The population consisted of nursing supervisors in two secondary care public hospitals in the city of Chihuahua, Mexico; data collection was carried out during August and September 2017 through theoretical sampling, respecting ethical aspects of research. Results: With ten participants until reaching data saturation, female sex predominated (7), mostly married (6) and with postgraduate studies (6). Three categories emerged from this study: 1) Care from the nursing supervisor's perspective; 2) Interaction between the nursing supervisor and their coworkers and 3) Professional development as part of the nursing supervisor care. Conclusions: Most supervisors conceptualize care as an activity aimed at others, but not at themselves. Effective communication and leadership style play an important role in the interaction between nurse supervisors with operational nursing staff and their managers, but these attributes are not properly perceived by themselves.

RESUMO Objetivo: Descrever os cuidados do pessoal de enfermagem da perspectiva do supervisor no contexto hospitalar. Material e Método: Estudo exploratório com abordagem qualitativa usando o desenho sistemático da teoria fundamentada ou Grounded Theory. A população consistiu de gerentes de enfermagem em dois hospitais públicos de cuidados secundários na cidade de Chihuahua, México; a coleta de dados foi realizada nos meses de agosto e setembro de 2017 por amostragem teórica, respeitando os aspectos éticos da pesquisa. Resultados: com dez participantes até atingir a saturação de dados, predominando o sexo feminino (7), a maioria casada (6) e com estudos de pós-graduação (6). Três categorias emergiram deste estudo: 1) percepção do gerente de enfermagem sobre o cuidado; 2) interação entre o gerente de enfermagem e colegas de trabalho e 3) desenvolvimento profissional como parte do atendimento do gerente de enfermagem. Conclusões: A maioria dos enfermeiros gerentes conceitua o cuidado como uma atividade voltada para os outros, mas não para si mesmos. O estilo eficaz de comunicação e liderança desempenha um papel importante na interação do gerente de enfermagem com a equipe de enfermagem e seu diretor executivo, mas esses atributos não são percebidos adequadamente por eles mesmos.

Cómo perciben los hombres tener diabetes mellitus tipo 2: casos en Bogotá / How men perceive having type 2 diabetes mellitus: cases in Bogota / Como os homens percebem ter diabetes mellitus tipo 2: casos em Bogotá

Introducción: La diabetes mellitus es una enfermedad crónica que se percibe y se maneja de distintas maneras según las concepciones que cada persona tiene y que pueden ser diferentes según el género. Objetivo: Describir la percepción de estar enfermo de los hombres con diabetes mellitus tipo 2 en población colombiana. Método: Estudio cualitativo-descriptivo con análisis de contenido basado en una categorización de tipo inductivo. Se incluyeron 6 participantes que cumplieron con los criterios de inclusión de ser hombres mayores de 30 años con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 y con una duración de la enfermedad de al menos un año, durante 2016. Se realizaron entrevistas semiestructuradas sobre su proceso y percepción de la enfermedad en su vida, las cuales se analizaron y codificaron por medio del programa Atlas.ti. Resultados: Las 7 categorías obtenidas dan cuenta de la percepción de los hombres respecto a la enfermedad en la que asocian la salud con ausencia de síntomas y dolor, poder entender lo que era tener diabetes implicó un proceso de afrontamiento y adaptación en el que buscaron darle sentido a la diabetes a través conocer qué es la enfermedad y cómo incorporarla a la vida cotidiana Conclusión: La vivencia de la diabetes en los hombres adultos mayores colombianos representa las dificultades para aceptar el diagnóstico, comprometerse con comportamientos de autocuidado adecuados para el control de la diabetes y reconocer y buscar ayuda asistencial cuando la requieren por complicaciones de la enfermedad.

Introduction: Diabetes mellitus is a chronic disease that is perceived and managed in different ways according to the notions that each person has, which may be different based on gender. Objective: To describe the perception of men on having type 2 diabetes mellitus across the Colombian population. Method: Qualitative-descriptive study with content analysis based on an inductive categorization. Six participants who met the inclusion criteria (men, older than 30 years of age, with a diagnosis of type 2 diabetes mellitus, and with a duration of the disease of at least one year in 2016) were included. Semi-structured interviews were conducted on their process and perception of the disease in their lives, which were then analyzed and coded using the Atlas.ti program. Results: The 7 categories obtained account for the perception of men regarding the disease. These perceptions show an association of health with the absence of symptoms and pain. To understand what having diabetes was like implied a process of coping and adaptation in which they sought to make sense out of diabetes through knowing what the disease is and how to integrate it into daily life Conclusion: The experience of diabetes in older Colombian men shows the difficulty inherent to accepting the diagnosis, committing to self-care behaviors adequate for the control of diabetes, and recognizing and seeking health care when required for complications of the disease.

Introdução: O diabetes mellitus é uma doença crônica percebida e tratada de diferentes maneiras de acordo com as concepções de cada pessoa e que podem ser diferentes segundo o gênero. Objetivo: Descrever a percepção de estar doente em homens com diabetes mellitus tipo 2 na população colombiana. Método: Estudo qualitativo-descritivo com análise de conteúdo baseado em uma categorização de tipo indutivo. Incluíram-se seis participantes que atenderam os critérios de inclusão de serem homens com mais de 30 anos, com diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 e com duração da doença de ao menos um ano, durante 2016. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas sobre o processo e percepção da doença na vida deles, as quais foram analisadas e codificadas com o programa Atlas.ti. Resultados: As sete categorias obtidas explicam a percepção dos homens em relação à doença na que associam saúde com ausência de sintomas e dor, conseguir entender o que era ter diabetes envolveu um processo de enfrontamento e adaptação no que visaram lhe dar senso à diabetes através de conhecer o que a doença é e como incorporá-la à vida cotidiana Conclusão: A vivência do diabetes em homens adultos maiores colombianos representa as dificuldades para aceitar o diagnóstico, se comprometer com comportamentos de autocuidado adequados para o controle do diabetes e reconhecer e procurar ajuda assistencial quando necessário por complicações da doença.

Incertidumbre y calidad de vida en pacientes con hipertensión / Uncertainty and quality of life in patients with hypetension / Incerteza e qualidade de vida em pacientes com hipertensão

Objetivo: determinar la correlación entre el nivel de incertidumbre, la calidad de vida y la presión arterial en adultos con hipertensión de Santiago Pinotepa Nacional Oaxaca. Método: el diseño del estudio fue transversal y correlacional. La población de interés fueron pacientes hipertensos de 20 años de edad y más, con diagnóstico mínimo de 6 meses y que no presenten otras enfermedades crónicas. El muestreo fue no aleatorio por conveniencia. La recolección de datos se realizó por medio de visitas domiciliarias. Resultados: la muestra estuvo integrada por 119 pacientes, la edad promedio fue de 65.7 años (DE = 14.7). En la muestra predominó el sexo femenino, casado y analfabeta, el 73.9% reportó una incertidumbre baja, el 50.4% señaló tener una muy buena calidad de vida y el 52.9% presentó cifras de presión sistólica >140mmHg. La calidad de vida se correlacionó significativamente con la presión arterial. Conclusión: es necesario realizar detección de la incertidumbre en los pacientes para dirigir intervenciones individualizadas con la finalidad de generar un afrontamiento positivo, favorecer la calidad de vida y coadyuvar a mejorar el control de la presión arterial en esta población.

Objective: to determine the correlation between the uncertainty level, quality of life and blood pressure in adults with hypertension of Santiago Pinotepa Nacional, Oaxaca. Method: it was a cross-sectional and correlational study. The population of interest were hypertensive patients aged 20 years and over, with a minimum diagnosis of 6 months and no other chronic diseases. Sampling was not random sampling by convenience. Data gathering was made by home visits. Results: the sample consisted of 119 patients, the average age was 65.7 years old (SD = 14.7). Female, married and illiterate predominated in the sample, 73.9% reported low uncertainty, 50.4% reported very good quality of life and 52.9% had Systolic BP > 140mmHg. Quality of life is significantly correlated with blood pressure. Conclusion: it is necessary to make an identification of uncertainty on patients to manage personal interventions with the purpose of creating a positive confrontation, favor the quality of life and contribute improving the management of blood pressure among this population.

Objetivo: determinar a correlação entre o nível de incerteza, qualidade de vida e pressão arterial em adultos com hipertensão de Santiago Pinotepa Nacional Oaxaca. Método: o desenho do estudo foi transversal e correlacional. A população de interesse eram hipertensos com 20 anos ou mais, com diagnóstico mínimo de 6 meses e sem outras doenças crônicas. A amostragem foi não aleatória por conveniência. A coleta de dados foi realizada por meio de visitas domiciliares. Resultados: A amostra foi composta por 119 pacientes, a idade média foi de 65,7 anos (DP = 14,7). Na amostra predominou o sexo feminino, casado e analfabeto, 73,9% relataram baixa incerteza, 50,4% referiram qualidade de vida muito boa e 52,9% apresentaram valores de PA Sistólica >140mmHg. A qualidade de vida correlacionou-se significativamente com a pressão arterial. Conclusão: é necessário realizar a detecção de incertezas nos pacientes para direcionar intervenções individualizadas, a fim de gerar enfrentamento positivo, melhorar a qualidade de vida e melhorar o controle da pressão arterial nessa população.

Fatores ambientais e conscientização sobre o câncer colorretal em pessoas com risco familiar / Environmental factors and awareness of colorectal cancer in people at familial risk / Factores ambientales y conciencia sobre el cáncer colorrectal en personas con riesgo familiar

Objetivo identificar a associação entre os fatores de risco ambientais e a conscientização sobre o câncer colorretal em pessoas com risco familiar. Método estudo correlacional de corte transversal, cuja amostra foi constituída por pessoas que cumpriam pelo menos um dos critérios de Bethesda Revisados, sendo 80 participantes incluídos no estudo. Foram utilizados uma ficha com dados sociodemográficos, o Teste AUDIT para o consumo de álcool, o Teste de Fagerström para o tabagismo, a escala de Estimativa e Consumo de Alimentos, e o questionário Cancer Awareness Measure para avaliar a conscientização sobre o câncer colorretal. O índice de massa corporal foi calculado, e estatísticas descritivas e o Coeficiente de Correlação de Pearson foram usados para estimar a associação. Resultados o sexo feminino foi o mais prevalente, com média de idade de 37,8 anos, quase metade dos participantes apresentava sobrepeso, 45% apresentavam sintomas de dependência de álcool, metade da amostra teve o fator hereditário relacionado com o desenvolvimento de câncer colorretal, e menos da metade conhecia programas preventivos deste câncer. Conclusão há pouca informação sobre os principais fatores de risco ambientais, sinais e sintomas do câncer colorretal, e nenhuma associação significativa foi encontrada entre eles e conscientização sobre o câncer colorretal.

Objective to identify the association between environmental risk factors and awareness of colorectal cancer in people at familial risk. Method cross-sectional correlational study, with a sample consisted of people who met at least one of the Revised Bethesda criteria, and 80 participants were included in this study. A sociodemographic data record, the AUDIT Test for alcohol use, the Fagerström Test for tobacco smoking, the Estimation and Frequency of Food Intake scale, and the Cancer Awareness Measure questionnaire to assess the colorectal cancer awareness were used. Body mass index was calculated, and descriptive statistics and the Pearson's Correlation Coefficient were used to estimate the association. Results female sex predominated, with an average age of 37.8 years, almost half of the participants were overweight, 45% showed symptoms of alcohol dependence, half of the sample showed an association between hereditary factors and the development of colorectal cancer, and less than half of them were aware of cancer prevention programs. Conclusion there is little information on the main environmental risk factors, signs and symptoms of colorectal cancer, and no significant association was found between these and colorectal cancer awareness.

Objetivo identificar la asociación entre factores de riesgo ambientales y la conciencia sobre el cáncer colorrectal en personas con riesgo familiar. Método estudio transversal correlacional; la muestra estuvo constituida por personas que cumplieran al menos uno de los criterios de Bethesda Revisados; se incluyeron 80 participantes en el estudio; se empleó una cédula de datos sociodemográficos, el Test AUDIT para el consumo de alcohol, Test de Fagerström para el consumo de tabaco, escala Estimación y Consumo de Alimento y el cuestionario Cancer Awareness Measure para la conciencia sobre el cáncer colorrectal, además se calculó el índice de masa corporal; se obtuvo estadística descriptiva y el Coeficiente de Correlación de Pearson para la asociación. Resultados predominó el sexo femenino, con una media de edad de 37,8 años; casi la mitad de los participantes presentó sobrepeso, un 45% mostró síntomas de dependencia al alcohol, la mitad de la muestra relaciona el factor hereditario con el desarrollo de cáncer colorrectal y menos de la mitad conoce programas preventivos sobre el mismo. Conclusión existe poca información sobre los principales factores de riesgo ambientales, signos y síntomas del cáncer colorrectal; no se encontró una asociación significativa entre estos y la conciencia sobre el cáncer colorrectal.

Apoyo social en la diabetes mellitus tipo 2 de cuatro comunidades de Oaxaca, México / Social support on diabetes mellitus type 2 on four communities in Oaxaca, Mexico

OBJETIVO: Comparar el apoyo social que reciben las personas con DM2 de cuatro comunidades del estado de Oaxaca, México METODOLOGÍA: Estudio transversal-descriptivo y comparativo, con una muestra de 152 pacientes con Diabetes mellitus tipo 2 de 20 a 65 años de cuatro comunidades del estado de Oaxaca; Pinotepa Nacional, San Lorenzo, San Andrés Huaxpaltepec y Santiago Jamiltepec. El muestreo fue por conveniencia. La recolección de datos se realizó por medio de visitas domiciliarias, los domicilios fueron obtenidos de los centros de salud de cada municipio. RESULTADOS: de acuerdo con los hallazgos, la mayoría de los participantes fueron mujeres, casadas y la educación promedio fue primaria terminada. Se encontraron diferencias significativas de apoyo social por IMC y por municipio. CONCLUSIONES: Es importante desarrollar intervenciones enfocados a la familia que permitan fortalecer los cambios de estilos de vida saludables, mejorar el manejo y control de la Diabetes mellitus tipo 2. De esta manera poder prevenir complicaciones a corto y largo plazo.

OBJECTIVE: Compare the social support that people with Diabetes mellitus type 2 receive on four communities in Oaxaca State, Mexico. METHODOLOGY: Cross-sectional descriptive and comparative study, with a simple of 152 patients with Diabetes mellitus Type 2 of around 20 to 65 years old on four communities of Oaxaca; Pinotepa Nacional, San Lorenzo, San Andres Huaxpaltepec and Santiago Jamiltepec. It was a convenience sampling. Data gathering was made by home visits; their addresses were obtained by health centers of each municipality. RESULTS: In accordance with the discoveries, most of the participants were married women whose average education was completed. It was found major differences of social support per BMI and per municipality. CONCLUSION: It is important to develop interventions focused on family that allow strengthening the changes on healthy lifestyles, improve the management and control of Diabetes mellitus Type 2. Preventing complications at short and long terms by doing so.

Teoría de auto-manejo y control glucémico en adultos con diabetes mellitus tipo 2 / Teoria de auto manejo e controle glicêmico em adultos com diabetes mellitus tipo 2 / Theory of self-management and glycemic control in adults with diabetes mellitus type 2

En este artículo se presenta la teoría de rango medio auto-manejo y control glucémico en adultos con diabetes mellitus tipo 2, enfocada a elementos teóricos y empíricos sobre el auto-manejo que contribuyen al logro del control glucémico. La teoría de rango medio es derivada de los supuestos y conceptos de la teoría general del déficit de autocuidado Orem y de la revisión de literatura. Dicha teoría puede ser de gran utilidad en enfermería para examinar empíricamente los conceptos teóricos y las relaciones conceptuales de la teoría del auto-manejo y control glucémico en adultos con DMT2 y evaluar la capacidad de los pacientes para cuidarse y realizar acciones necesarias para mantener un buen control.

This article presents the theory of average range self-management and glycemic control in adults with type 2 diabetes mellitus, focused on theoretical and empirical elements on self-management that contribute to the achievement of glycemic control. The middle-range theory is derived from the assumptions and concepts of the general theory of self-care deficit Orem and the literature review. This theory can be very useful in nursing to examine empirically the theoretical concepts and conceptual relations of the theory of self-management and glycemic control in adults with T2DM and to evaluate the patients' ability to take care of themselves and to take necessary actions to maintain a good control.

Este artigo discute a teoria da autogestão de médio alcance e controle glicêmico em adultos com diabetes mellitus tipo 2, focada em elementos teóricos e empíricos sobre autogestão que contribuem para a realização do controle glicêmico. A teoria do médio alcance é derivada dos pressupostos e conceitos da teoria geral do déficit de autocuidado de Orem e de literatura específica. Esta teoria pode ser muito útil na enfermagem para examinar empiricamente os conceitos teóricos e as relações conceituais da teoria da autogestão e controle glicêmico em adultos com DM2 e avaliar a capacidade dos pacientes para cuidar de si mesmos e tomar as ações necessárias para manter um bom controle.

Caracterización de las personas con pie diabético. Monterrey, México / Characterization of patients with diabetic foot. Monterrey, Mexico

Identificar las características personales, familiares, clínicas y socio económicos de las personas con pie diabético, que estuvieron hospitalizadas en una institución de salud de tercer nivel en Monterrey, Nuevo León durante el año 2009 y 2010. Material y Métodos: fue un estudio descriptivo. La unidad de análisis fueron 275 expedientes clínicos de pacientes con DT2 con diagnóstico de pie diabético. Resultados: el 66,9% de los expedientes correspondieron al género masculino y un 33,1% al femenino, con edad media de 59,2 años (DE = 12,5; 31-95); el 59,6% tenían pareja; con una estancia hospitalaria promedio fue 6,4 días (DE = 5,8; 1-39); el 85,5% de los participantes cursaron en promedio 5,71 años de educación formal (DE = 3.8; 0-17), el 32 % reportaron estar desempleadas, los años de diagnóstico de DT2 en n = 255 personas fue de 14.2 años (DE = 9.0; 1-40); con diagnóstico de pie diabético en n = 94 personas (34,2%), fue de 3 años (DE = 2.3; 1-10); destacó la HTA con 22,9% masculino, 21,4% femenino con tiempo de diagnóstico de uno a 40 años; el 90% de los valores de HbA1c fueron superiores a 7%. En cuanto a los cultivos de úlceras 3,6% fueron gram+; consumo más el género masculino con 25,8% de alcohol y 21% tabaco y solo el 1% consume marihuana y cocaína; el 43,4% reportaron DT2 y paterno el 17%; en el tipo de lesión destaca la amputación supracondílea 34%. Conclusiones: se identificaron factores alarmantes que ubican en riesgo de complicaciones a la persona con DT2, se requiere mayor profundización en el fenómeno estudiado...

Identify the personal, relatives, clinics and socio-economic characteristics of the people with diabetic foot who they were hospitalized in a health institution of third level in Monterrey, Nuevo Leon during the 2009 and 2010 years. Material and Methods: It was a descriptive study. In the analysis unit had 275 clinic records of DT2 patients with diabetic foot diagnosis. Results: The 66.9% of the records corresponded to the masculine gender and the 33.1% to the female gender, with a media age of 59.2 years (DE = 12.5; 31-95), the 59.6% they had a couple, the staying in hospital was 6.4 days (DE = 5.8; 1-39); the 85.5% of the participants studied in average 5.71 years of formal education (DE = 3.8; 0-17), the 32 % reported being unemployed, the diagnosis years of DT2 in n=255 people were 14.2 years (DE = 9.0; 1-40); with diabetic foot diagnosis in n=94 people (34.2%), it was 3 years (DE = 2.3; 1-10); the HTA stand out with 22.9% masculine, 21.4% female with a diagnosis time of 40 years; the 90% of the HbA1c values were superior of 7%. With regard to the ulcer culture 3.6% were gram+; consumed more the masculine gender with 25.8% alcohol and 21% tobacco and just 1% consumed marihuana and cocaine; the 43.4% reported DT2 and paternal 17% in the kind of injury stand out the supracondilea amputation 34%. Conclusions: They were identified alarming factors which place in risk of complication to the DT2 person, it required more deepening in the phenomena studied...

Cuidado de enfermería a un paciente con Diabetes Mellitus. Estudio de caso / Running a nursing process for a patient with obesity and diabetes mellitus type 2

En México la obesidad y la Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) ocupan los primeros lugares de morbilidad y mortalidad, el tratamiento de estas enfermedades suele ser complejo e involucra una serie de actividades colaborativas con el equipo multiprofesional en el que sin duda el rol de enfermería es pieza fundamental para el logro de resultados esperados. Objetivo: brindar cuidado de especializado de enfermería con base al PAE para el control del paciente con DM2. Presentación del Caso (Evidencias, Diagnósticos), el caso clínico se guío mediante el Proceso de Atención de Enfermería (Valoración, Diagnóstico, Plan de Intervenciones, Ejecución y Evaluación) en un hospital público ubicado en Monterrey, México. Evaluación: se lograron 8 de 9 objetivos plateados. Conclusiones: logró satisfactorio de objetivos planteados, un 88,88% de los resultados esperados fueron conseguidos...

In Mexico the obesity and Diabetes Mellitus Type 2 (DM2) taking up the first places of morbidity and mortality, the treatment of these diseases usually are complex and involve a series of collaborative activities with the multi-professional in which certainly the nursing role is a fundamental piece for achieving of expected results. Objectives: To bring the care of specialized of nursing based in the PAE for the patientÆs control with DM2. Case Report: the clinic case was guided by means of The Attention Process of Nursing (Valuation, Diagnosis, Intervention Plan, Execution, and Evaluation) in a public hospital located in Monterrey, Mexico. Evaluation: they were accomplished 8 of 9 planned objectives. Conclusions: it achieved satisfactorily of the planned objectives, the 88,88% of the expected results and they were well made...

Evaluación del efecto a largo plazo de interveniones educativas para el autocuidado de la diabetes / Assessing the long-term effect of educational interventions for self-managemment of diabetes

Objetivo: Analizar la evidencia respecto a la evaluación del efecto a largo plazo de intervenciones educativas para el autocuidado de la diabetes. Material y método: Búsqueda de artículos científicos introduciendo las palabras clave en las bases de datos EBSCO, PUBMED y buscador Google Académico. Se seleccionaron y revisaron artículos publicados desde enero 2001 hasta diciembre 2012. Resultados: Fueron seleccionadas y analizadas ocho intervenciones dirigidas a personas con Diabetes Mellitus Tipo 2 (DMT2) de entre 30 y 85 años de edad, con mal control glucémico (HbA1c >7.4%) al inicio de la intervención. En cuanto a los resultados clínicos y bioquímicos después de la intervención, el IMC y la HbA1c se redujeron significativamente a los 6 meses (p<0.001, 1 estudio), 12 meses (p<0.001, 3 estudios), 2 años (p<0.001, 2 estudios), 3 años (p<0.001, 1 estudio), 4 años (p<0.001, 1 estudio) y 5 años (p<0.001, 1 estudio). Se reportó un buen nivel de conocimientos sobre la diabetes a los dos, cuatro y cinco años de seguimiento (p<0.001, 3 estudios). Se mantuvieron los cambios benéficos en el autocuidado a los 6 y 12 meses, dos, tres y cinco años respectivamente (p<0.001, 5 estudios), y también se reportaron mejoras en la calidad de vida a los 6 y 12 meses, dos, tres y cinco años (p<0.001, 7 estudios). Conclusión: La participación en una intervención DSME basada en el empoderamiento con apoyo permanente en el autocuidado, puede tener un efecto positivo y duradero en las conductas de autocuidado, la calidad de vida, salud metabólica y cardiovascular.

Objective: To examine the evidence regarding the evaluation of long-term effect of educational interventions for Diabetes Self-care (DSME). Methods: A search of scientific articles was performed by entering key words in the EBSCO databases, data PUBMED and Google Scholar search engine. For this purpose we selected and reviewed articles published from January 2001 to December 2012. Results: We selected and analyzed eight interventions for people with Type 2 Diabetes Mellitus (T2DM) between 30 and 85 years of age with poor glycemic control (HbA1c> 7.4% ) at the start of the intervention. As to of clinical and biochemical outcomes after intervention BMI and HbA1c were significantly reduced at 6 months (p<0.001, 1 study), 12 months (p<0.001, 3 studies), 2 years (p<0.001, 2 studies), 3 years (p<0.001, 1 study), 4 years (p<0.001, 1 study) and five years (p<0.001, 1 study). A good level of knowledge about diabetes at two, four and five year follow-up (p<0.001, 3 studies) were reported. Beneficial changes in self-care at 6 and 12 months, two, three and five years respectively (p<0.001, 5 studies) were maintained, and also reported improvements in quality of life at 6 and 12 months, two, three and five years (p<0.001, 7 studies). Conclusion: Participation in a DSME intervention based on empowerment with ongoing support in self-care, can have a lasting positive effect on self-care behaviors, quality of life, metabolic and cardiovascular health.

El sistema lewis hoy. nuevos enfoques / The lewis system today. new approaches

La expresión de antígenos (Ags) Lewis depende de alelos heredados en loci independientes, el gen Secretor (SE) que codifica la fucosiltransferasa 2 (FUT2) y el gen Lewis (LE) que codifica la fucosiltransferasa 3 (FUT3). El gen Se codifica una glicosiltransferasa que adiciona una fucosa en la cadena precursora de tipo 1 formando el Ag H en secreciones y fluidos. Como los azúcares inmunodominantes del Ag A y B pueden ser agregados a la cadena H de tipo 1, la FUT2 también controla la expresión de Ag A y B en las secreciones. El gen se es un alelo no funcional. El gen Le codifica una transferasa diferente que adiciona una fucosa en el 2do carbono en el precursor de tipo 1. El alelo le no es funcional. Las FUT2 y FUT3 interactúan para la formación de Ags Lewis en secreciones y fluídos. Los Ags Lewis en los eritrocitos no son en realidad parte integral de la membrana, están adsorbidos sobre la superficie en forma pasiva a partir del plasma. Están ampliamente distribuidos en tejidos humanos, eritrocitos, endotelio, riñón, tracto genitourinario, epitelio gastrointestinal y son receptores para algunos patógenos. Los anticuerpos (Acs) anti-Lewis en general no son clínicamente significativos, aunque se han publicado algunos casos de reacciones transfusionales hemolíticas, enfermedad hemolítica fetoneonatal y rechazo de transplante renal. Este trabajo es una revisión sobre los Ags del Sistema Lewis enfocada hacia sus diferentes funciones biológicas y su importancia en campos variados fuera del Banco de Sangre y la Inmunohematología tradicional.

The expression of Lewis blood group antigens depends on the alleles inherited at independent loci, FUT2 Secretor gene (SE) and FUT3 Lewis gene (LE). The Se and Le alleles encode separate fucosyltransferases that interact to form Lewis antigens in secretions and fluids. The Lewis antigens on red blood cells are not integral to the membrane but are passively adsorbed from the plasma. The allele Se encodes a transferase that adds fucose to type 1 precursor chains in secretions and fluids to form type 1 H antigen. Because A and B terminal sugars may be added to type 1 H chains, FUT2 also controls A and B expression in secretions. The FUT2 allele se gen is a nonfunctional allele. The FUT3 allele Le encodes a transferase that adds a fucose in other position in type 1 H precursor. The FUT3 allele le gen is a nonfunctional allele. The Le antigens are widely distributed in human tissues and fluids and are receptors for some pathogenic organisms. Lewis antibodies are rare and clinically no significant, although there are some reports of hemolytic transfusion reactions, hemolytic disease of the newborn and renal transplant rejection. This review focuses on different biological functions of Lewis antigens and their importance in some fields other than Blood Banks and traditional.

Desenmascaramiento del antígeno T por larvas de Trichinella spiralis y Ascaris lumbricoides / T antigen unmasking by Trichinella spiralis and Ascaris lumbricoides larvae / Desmascaramento do antigeno T por larvas de Trichinella spiralis e Ascaris lumbricoid

La activación T es causada por cambios en la estructura de la membrana de los glóbulos rojos (GR), que producen la aglutinación de esas células transformadas con la mayoría de los sueros de adultos ABO compatible. La unión del antígeno T con su anticuerpo específico desencadena poliaglutinación, hemólisis, trombocitopenia y trombosis. El objetivo del trabajo fue estudiar el efecto de larvas de A. lumbricoides y T. spiralis sobre el desenmascaramiento del antígeno T eritrocitario. Se trabajó con 3 concentrados de larvas L1/ L2 de A. lumbricoides (CLAL), y 6 de Larvas Musculares de T. spiralis (LM): CLAL1 y LM1: 450-500 larvas/mL; CLAL2 y LM2: 900-1000 larvas/mL; CLAL3 y LM3: 1800-2000 larvas/mL; LM4: 3000-3500 larvas/mL; LM5: 7500-8000 larvas/mL; LM6: 20.000 larvas/mL. Se utilizaron GR Grupo O en medio enzimático. Los GR se incubaron con igual volumen de CLAL/ LM y los GR Controles con solución fisiológica durante 120 minutos a 37 ºC. Se realizaron Pruebas de Aglutinación en Placa y en Tubo, enfrentando GR Tratados y Controles a sueros de adulto y de cordón. Los resultados mostraron que 2 de las 5 suspensiones de GR Tratados con CLAL3 y 1 de las 5 Tratadas con LM6, aglutinaron con suero de adulto, pero no con suero de cordón. Los GR incubados con los concentrados restantes y los Controles no aglutinaron con ninguno de los sueros. Se concluye que es importante continuar estos estudios para relacionar la activación T con las dosis infectantes en ascariosis y triquinosis, particularmente en patologías que cursen con déficit de ácido siálico.

T activation is caused by changes in the structure of red blood cells (RBC) membrane producing the agglutination of these transformed cells with the majority of adult ABO compatible sera. The union of T antigen with its specific antibody unleashes polyagglutination, haemolysis, thrombocytopenia, and thrombosis. The aim of the present work was to study the effect of A. lumbricoides and T. spiralis larvae on erythrocyte T antigen unmasking. Work was performed on 3 L1/ L2 larvae concentrates of A. lumbricoides (ALLC) and 6 muscle larvae concentrates of T. spiralis (ML): ALLC1 and ML1: 450-500 larvae/ mL; ALLC2 and ML2: 900-1,000 larvae/ mL; ALLC3 and ML3: 1,800-2,000 larvae/ mL; ML4: 3,000-3,500 larvae/ mL; ML5: 7,500-8,000 larvae/ mL; ML6: 20,000 larvae/ mL. Group O RBC in enzymatic medium were used. RBC were incubated with an equal volume of ALLC/ ML and the Controls with physiological solution for 120 minutes at 37 ºC. Plate and Tube Agglutination Tests were made, facing Treated RBC and Controls against adult and cord human sera. The results showed that 2 of the 5 RBC suspensions treated with ALLC3 and 1 of the 5 RBC suspensions treated with LM6 agglutinated with serum from adult, but not cord serum. RBC incubated with the remaining concentrates and Control suspensions were not agglutinated with any of the sera. It can be concluded that it is important to continue these studies to correlate T activation with infective dose in ascariosis and trichinosis, particularly in pathologies that course with sialic acid deficiency.

Ativação T é causada por alterações da estrutura do membrana dos glóbulos vermelhos (GV), que produz a agregação dessas células transformadas com a maioria dos soros de adultos ABO compatível. A União de antígeno T com o anticorpo específico desencadeia poliaglutinação, hemólise, trombocitopenia e trombose. O objetivo do trabalho foi estudar o efeito de larvas da A. lumbricoides e T. spiralis sobre o desmascaramento do antígeno T eritrocitário. Trabalhou-se com 3 concentrados de larvas L1 / L2 da A. lumbricoides (CLAL) e 6 de larvas musculares da T. spiralis (LM): CLAL1 y LM1: 450-500 larvas/mL; CLAL2 LM2: 900-1000 larvas/mL; CLAL3 y LM3: 1800-2000 larvas/mL; LM4: 3000-3500 larvas/mL; LM5: 7500-8000 larvas/mL; LM6: 20.000 larvas/mL. Foram utilizados eritrócitos Grupo O em meio enzimático de bromelina O sedimento globular foi incubado com igual volume de CLAL / LM e o de GR Controles com solução fisiológica durante 120 minutos a 37 ºC. Foram realizados Testes de Aglutinação em Placa e em Tubo, enfrentando os GV Tratados e Controles a soros humanos de adulto e de cordão. Se utilizaron GV Grupo O en medio enzimático. Os GV foram incubados com igual volume de CLAL/ LM e os GV Controles com solução fisiológica durante 120 minutos a 37 ºC. Realizaram-se Provas de Aglutinação em Placa e em Tubo, enfrentando GV Tratados e Controles a soros de adulto e de cordão. Os resultados mostraram que 2 das 5 suspensões de GV Tratadas com CLAL3 e 1 das 5 Tratadas com LM6, aglutinaram com soro de adulto, mas não com soro de cordão. Os GV incubados com as concentrações restantes e os Controles não aglutinaram com nenhum dos soros. Conclui-se que é importante continuar estes estudos para relacionar a ativação T com as doses infectantes em ascaríase e triquinose, particularmente em patologias que cursem com déficit de ácido siálico. controles, não aglutinaram com nenhum dos soros.

Exposición del antígeno T eritrocitario por acción de Ascaris lumbricoides / Exposure of erythrocyte T antigen by Ascaris lumbricoides action / Exposição do antígeno T eritrocitário por ação de Ascaris lumbricoides

La poliaglutinabilidad de los glóbulos rojos puede deberse al desenmascaramiento del antígeno T críptico debido a la acción de neuraminidasas microbianas que eliminan residuos terminales de ácido siálico en la membrana del hematíe. En experiencias preliminares se demostró que Ascaris lumbricoides capta ácido siálico del eritrocito y que las suspensiones globulares en medio enzimático, incubadas con este parásito, pierden totalmente la capacidad de agregación. El objetivo fue estudiar la exposición del antígeno T eritrocitario, por acción de A. lumbricoides sobre la carga aniónica de glóbulos rojos deficientes en ácido siálico. Se trabajó con 48 extractos de ejemplares adultos del parásito ([EA]) y un concentrado de larvas L1/ L2 ([CLAL]):1300-1500 larvas/mL). Se utilizaron eritrocitos Grupo O en medio enzimático de bromelina (GRB) y eritrocitos Control en medio salino (GRC). El sedimento globular de GRB se incubó con igual volumen de [EA]/ [CLAL] y el de GRC con solución fisiológica durante 120 minutos a 37 ºC. Se realizaron Pruebas de Aglutinación en Placa y en Tubo, enfrentando los GRB y GRC a sueros humanos de adulto y de cordón. Los resultados mostraron que el 33,33% de los GRB incubados con [EA] y el 66,67% de los GRB incubados con [CLAL] aglutinaron con suero de adulto, pero no con suero de cordón. Los GRC no aglutinaron con ninguno de los sueros. Es la primera vez que se comunica la exposición del antígeno T eritrocitario por acción de un parásito. La activación T podría producir autoaglutinación y hemólisis en el hombre adulto y representaría un factor de riesgo transfusional en la población infantil.

Red cell polyagglutination may be due to the unmasking of the cryptic T antigen by the action of microbial neuraminidases, which remove terminal sialic acid residues in the erythrocyte membrane. Previous experiences showed that Ascaris lumbricoides capture erythrocyte sialic acid and thatglobular suspensions in enzymatic medium, incubated with this parasite, completely lost the ability to aggregate. The aim of this work was to study the erythrocyte T antigen exposure by A. lumbricoides action on the anionic charge of sialic acid deficient red cells. Studies were done on 48 adult specimen parasite extracts ([AE]) and an L1/ L2 larvae concentrate ([ALLC]: 1300-1500 larvae/mL). Group O red cells in bromelain enzymatic medium (RCB) and Control erythrocytes in saline medium (RCC) were used. The RCB sediment was incubated with an equal volume of [AE]/ [ALLC] and the RCC sediment with physiological solution during 120 minutes at 37 ºC. Plate and Tube Agglutination Tests were performed, contrasting RCB and RCC with adult and cord human sera. The results showed that 33.33% of the RCB incubated with [AE] and 66.67% of the RCB incubated with [LCAL] agglutinated with serum from adult, but not cord serum. RCB were not agglutinated with any of the sera. It is the first time that erythrocyte T antigen exposure by a parasite action is communicated. T activation could produce autoagglutination and haemolysis in the adult and would represent a transfusion risk factor in the child population.

A poliaglutinabilidade dos glóbulos vermelhos pode ser resultado do desmascaramento do antígeno críptico T devido à ação de neuraminidases microbianas que eliminam resíduos terminais de ácido siálico na membrana da hemácia. Em experiências preliminares foi demonstrado que Ascaris lumbricoides capta ácido siálico do eritrócito e que as suspensões globulares em meio enzimático, incubadas com esta parasita, perdem totalmente a capacidade de agregação. O objetivo foi estudar a exposição do antígeno T eritrocitário, por ação de A. lumbricoides sobre a carga aniônica de glóbulos vermelhos deficientes em ácido siálico. Trabalhou-se com 48 extratos de exemplares adultos da parasita ([EA]) e um concentrado de larvas L1/ L2 ([CLAL]):1300-1500 larvas/mL). Foram utilizados eritrócitos Grupo O em meio enzimático de bromelina (GVB) e eritrócitos Controle em meio salino (GVC). O sedimento globular de GVB foi incubado com igual volume de [EA]/ [CLAL] e o de GVC com solução fisiológica durante 120 minutos a 37 ºC. Foram realizados Testes de Aglutinação em Placa e em Tubo, enfrentando os GVB e GVC a soros humanos de adulto e de cordão. Os resultados mostraram que 33,33% dos GVB incubados com [EA] e 66,67% dos GVB incubados com [CLAL] aglutinaram com soro de adulto, mas não com soro de cordão. Os GVC não aglutinaram com nenhum dos soros. É a primeira vez que se comunica a exposição do antígeno T eritrocitário por ação de uma parasita. A ativação T poderia produzir autoaglutinação e hemólise no homem adulto e representaria um fator de risco transfusional na população infantil.

Acción biorreológica de extractos de Ascaris lumbricoides en eritrocitos humanos / Biorheological activity of Ascaris lumbricoides extracts in human erythrocytes

Experiencias previas han reportado que los extractos de A. lumbricoides captan ácido siálico del eritrocito humano modificando su carga. El objetivo fue evaluar in vitro las posibles alteraciones biorreológicas debidas al efecto de extractos del parásito adulto. Se analizó la acción de 8 extractos sobre eritrocitos Grupo O, incubando el sedimento globular con igual volumen de extracto y con PBS. Se determinó la distribución y morfología de los agregados (Análisis Digital de Imágenes), carga porcentual (método Azul de Alcian), cinética de agregación (eritroagregámetro) y viscoelasticidad (eritrodefórmetro). Los resultados mostraron que todos los extractos causaron una disminución del porcentaje de células aisladas y un aumento en el tamaño de los agregados, sin alterar su morfología. Los glóbulos tratados con 6 extractos mediaron una significativa alteración de la carga superficial y con 5 de ellos la velocidad de agregación fue menor que en el control. Se observó una correlación lineal entre los parámetros de cinética y la concentración proteica de los extractos. Uno de los tratamientos modificó la fluidez de membrana y dos disminuyeron la deformabilidad eritrocitaria, pero ninguno afectó la elasticidad. Estas experiencias in vitro permiten concluir que el contacto de los extractos con los eritrocitos produce alteraciones hemorreológicas.

Previous studies have reported that A. lumbricoides extracts capture sialic acid from human erythrocytes, modifying their charge. The purpose was to evaluate in vitro the possible biorheological alterations due to the effect of extracts from adult parasites. The activity of 8 extracts over Group O erythrocytes was analyzed incubating the globular sediment with an equal volume of extract and with PBS. The distribution and morphology of the aggregates was determined (Digital Image Analysis), percent of charge (Alcian Blue method), aggregation kinetics (erythroaggregameter), and visco-elasticity (erythroderformeter). The results showed that all the extracts produce a decrease of the percentage of isolated cells and an increase of the size of aggregates, without altering their morphology. Red cells treated with 6 extracts mediated a significant alteration of their superficial charge and with 5 of them the aggregation velocity was less than that of the control. A lineal correlation between the kinetic parameters and the protein concentration of the extracts occurred. One of the treatments modified the fluidity of the membrane and two decreased erythrocyte deformability, but none of them affected elasticity. These in vitro experiences allowed concluding that contact of the extracts with the erythrocytes produces hemorheological alterations.

Acción de Ascaris lumbricoides sobre la carga aniónica de eritrocitos y eritrocitos desializados / Ascaris lumbricoides action on the erythrocyte and desyalated erythrocyte anionic charge / Ação de Ascaris lumbricoides sobre a carga aniônica de eritrócitos e eritrócitos desializados

El objetivo del presente trabajo fue estudiar el efecto de A. lumbricoides sobre la carga aniónica de eritrocitos y eritrocitos desializados. Se trabajó con 30 extractos ([EA]) y 2 concentrados larvales parasitarios ([CLAL] 1: 500- 600/ [CLAL]2: 200- 300 larvas/ mL) y eritrocitos Grupo "O" en medio salino (GR) y enzimático (GRb). Se incubó el sedimento globular con igual volumen de parásito y el Control (GRc) con solución fisiológica, a 37 ºC. Se aplicaron los Métodos de Polibrene y Azul Alcian y se implementó una Titulación de la Agregación a partir del Polibrene. Se definieron coeficientes para cada método que fueron analizados estadísticamente. Los resultados mostraron que a mayor tiempo de tratamiento y a mayor concentración larvaria, aumentó la captación de ácido siálico (AS) disminuyendo la agregación de GR y GRb. El efecto fue mayor en la incubación del parásito con GRb en relación de GR. El tratamiento enzimático redujo la carga porcentual en los glóbulos incubados con ambos [CLAL] de forma similar (16%-17% de la inicial) y la Diferencia de Carga de GR y GRb debida a ambos fue aproximadamente del 10% indicando que la pérdida de carga producida por [CLAL]1 fue significativa con respecto a [CLAL]2. Se concluye que A. lumbricoides puede captar AS eritrocitario. Este fenómeno contribuiría a explicar la anemia y trombos producidos en ascariosis, destacando que en pacientes con patologías que cursen con déficit de AS estas complicaciones serían más relevantes.

The aim of this work was to study the A. lumbricoides' effect on the anionic charge of erythrocytes and desyalated erythrocytes. Work was carried out on 30 extracts ([AE]) and 2 larval concentrates ([ALLC] 1: 500-600; ([ALLC] 2: 200-300 larvae/ mL) of the parasite and Group O erythrocytes in saline (RC) and enzymatic medium (RCb). The red cell sediment was incubated with an equal volume of parasite and the Control (RCc) with saline solution, at 37C. Polybrene and Alcian Blue Methods were applied and Aggregation Titulation from Polybrene was implemented. The coefficients for each method were defined,which were analyzed statistically. The results showed that a longer treatment and also at higher larval concentration,increased the capture of sialic acid (AS),while decreasing the RC and RCb aggregation. The effect was greater on the incubation of the parasite with RCb in relation to RC. The enzymatic treatment reduced similarly the percentage charge in the globules incubated with both [ALLC] (16% -17% of initial) and the variation of RC and RCb charge due to both was about 10%,indicating that the charge loss caused by [ALLC]1 was significant with regard to [ALLC]2. We concluded that A. lumbricoides can capture erythroctyte SA. This phenomenon would contribute to explain the anaemia and thrombi produced in ascariosis,noting that in patients with AS deficit pathologies,these complications would be more relevant.

O objetivo foi estudar o efeito de A. lumbricoides sobre a carga aniônica de eritrócitos e eritrócitos desializados. Trabalhou-se com 30 extratos ([EA]) e 2 concentrados larvais parasitários ([CLAL]1: 500- 600/ [CLAL]2: 200- 300 larvas/ mL) e eritrócitos Grupo "O" em meio salino (GV) e enzimático (GVb). Foi incubado o sedimento globular com igual volume de parasita e o Testemunha (GVc) com solução fisiológica,a 37ºC. Foram aplicados os Métodos de Polybrene e Azul Alciano e se implementou uma Titulação da Agregação a partir do Polybrene. Definiram-se coeficientes para cada método que foram analisados estatisticamente. Os resultados mostraram que a maior tempo de tratamento e a maior concentração larvária,aumentou a captação de ácido siálico (AS) diminuindo a agregação de GV e GVb. O efeito foi maior na incubação da parasita com GVb em relação de GV. O tratamento enzimático reduziu a carga percentual nos glóbulos incubados com ambos [CLAL] de forma similar (16%-17% da inicial) e a Diferença de Carga de GV e GVb devida a ambos foi aproximadamente de 10% indicando que a perda de carga produzida por [CLAL]1 foi significativa com relação a [CLAL]2. A conclusão é que A. lumbricoides pode captar AS eritrocitário. Este fenômeno contribuiria a explicar a anemia e trombos produzidos em ascaridíase,destacando que em pacientes com patologias que cursem com déficit de AS estas complicações seriam mais relevantes.